Почему опасные заболевания в начале похожи на простуду?
Татьяна Ковалева: Под острым респираторным заболеванием (ОРЗ), в просторечии называемым "простуда", обычно подразумевается совокупность симптомов, а именно: повышение температуры, головная боль, насморк, кашель, слабость, повышенная утомляемость. Такие проявления чаще появляются осенью и зимой, во время сезонного подъема вирусных респираторных инфекций.
Эти первичные симптомы, по сути, выступают как универсальная реакция организма на внедрение возбудителя: вирусного или бактериального. Они могут быть как проявлением самого заболевания (вирусной инфекции), так и предвестниками более тяжелого состояния. Период предвестников, действительно, схож у самых разных заболеваний, но длительность его различна: от нескольких дней до нескольких часов при тяжелых, особенно бактериальных инфекциях (например, менингите).
Однако существуют симптомы, появление которых должно насторожить родителей и сподвигнуть их срочно обратиться к врачу. К ним относятся:
- лихорадка с повышением температуры до 39-40, устойчивая к жаропонижающим препаратам;
- сильная головная боль;
- необычно сильная боль в горле при глотании на фоне высокой лихорадки;
- увеличение и болезненность лимфоузлов шеи,
- светобоязнь;
- сыпь на теле, особенно на фоне высокой температуры;
- сильный кашель с затруднением дыхания, часто до рвоты;
- нарушение сознания на фоне высокой лихорадки;
- судороги на фоне повышенной температуры тела.
Важно! Если какие-либо, даже незначительные, симптомы появляются у ребенка раннего возраста, то это тоже повод незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Заболевания, начало которых часто маскируется под "простуду"
На ранней стадии под видом ОРЗ могут протекать:
- менингит - воспаление оболочек головного мозга;
- пневмония - воспаление легких;
- корь - вирусная инфекция, течение которой сопровождается сыпью, появляющейся с 3-4 суток заболевания, опасна тяжелыми осложнениями;
- коклюш - бактериальная инфекция, характерный симптом: сухой приступообразный кашель, часто до рвоты, особенно опасна для детей первого года жизни;
- инфекционный мононуклеоз - вызывается вирусом Эпштейна-Барр, характерно выраженное увеличение лимфоузлов, затруднение дыхания, тяжелая ангина;
- туберкулез - часто выглядит как затянувшаяся простуда;
- полиомиелит - на начальном этапе практически не отличается от острой вирусной инфекции, часто с кишечным синдромом, далее присоединяются боли и ограничения движений в конечностях.
Менингит: когда "простуда" становится угрозой
Начинается с температуры, слабости, интенсивной головной боли - все как при гриппе. Но если к этим симптомам присоединяются сильная рвота, светобоязнь, усиление боли в голове, сонливость, раздражительность, сыпь на теле - это тревожные признаки. В таких случаях нужно срочно вызывать скорую помощь.
Пневмония: коварная и незаметная
Отличить вирусную инфекцию от пневмонии сложно, особенно если нет хрипов или одышки. Но есть важные сигналы: длительная температура более 3-4 дней, усиливающийся кашель, учащенное дыхание, бледность, цианоз (посинение) губ, потливость, вялость. У маленьких детей дыхание может стать прерывистым или хриплым.
Корь: "простуда" с отсроченной сыпью
Первые признаки - насморк, кашель, и высокая температура. Пятнистая сыпь появляется только на 3-4 день болезни, поэтому до этого момента корь легко принять за ОРВИ. Особый признак - мелкие белые пятнышки на слизистой щек и выраженная светобоязнь.
Коклюш: когда кашель не проходит
Первые две недели коклюш можно принять за обычный затяжной кашель при простуде. Опасность в том, что на этом этапе ребенок уже заразен. Заподозрить коклюш стоит, если кашель становится приступообразным, со свистом на вдохе, а температура при этом сохраняется нормальной или даже пониженной. Особенно важно обратить внимание, если кашель сопровождается рвотой.
Инфекционный мононуклеоз: ангина, но не простая
Заболевание начинается как ангина с болью в горле и температурой. Но в отличие от вирусной ангины при мононуклеозе значительно увеличиваются лимфоузлы (в том числе за ушами и на шее), появляется выраженная слабость, отек век, увеличение печени и селезенки.
Туберкулез: простуда, которая не проходит
У детей туберкулез может начинаться с затяжного кашля, ночной потливости, потери веса, снижения аппетита и субфебрильной температуры (37-37,5 °С). Такие симптомы легко списать на длительное ОРВИ, но если они держатся больше 2-3 недель - необходимо обследование, включающее пробу Манту или Диаскинтест.
Полиомиелит: опасное вирусное начало
В первые дни полиомиелит действительно напоминает ОРВИ - температура, насморк, слабость. Но через несколько суток может появиться резкая боль в спине или ногах, скованность движений, снижение рефлексов, хромота. Это повод для экстренного обращения к врачу, ведь промедление может привести к необратимым осложнениям.
Универсальные "красные флаги"
Независимо от диагноза, немедленно обратиться к врачу нужно, если:
- температура держится выше 38,5 градусов более 3 суток и не снижается жаропонижающими;
- ребенок становится вялым, сонливым, плохо пьет или отказывается от еды;
- бледность кожи с синюшным оттенком;
- сильная головная боль, рвота, судороги, сыпь.
Болезни, которые развиваются особенно быстро
Самое стремительное течение у менингита, кори, пневмонии и полиомиелита. Именно поэтому, если состояние ребенка ухудшается даже на фоне типичного ОРВИ, не стоит ждать, необходимо обратиться к врачу.
Доктор сможет оценить тяжесть состояния, назначить дополнительные обследования и определить объем медицинской помощи, необходимой вашему ребенку. Если заболевание протекает не как обычно, и вы наблюдаете у ребенка какие-то из вышеперечисленных симптомов, лучше сразу, не откладывая, обратиться к специалистам.
Прививки очень важны
"Необходимо также отметить, что вакцины против большинства заболеваний, о которых мы сегодня говорим, входят в Национальный календарь вакцинации, действующий в нашей стране. Родителям важно помнить, что дети, привитые, согласно Национальному календарю, если даже заболеют той или иной инфекцией, то перенесут ее гораздо легче, чем непривитые, и без необратимых последствий. Нарушенный из-за частых респираторных инфекций индивидуальный график прививок - не повод, чтобы отказываться от вакцинации совсем", - заключила доктор Ковалева.