На сложности с получением химиотерапевтической помощи онкобольные из расположенного на окраине Свердловской области поселка Арти пожаловались в начале августа, после того, как в их районной больнице перестали проводить процедуры по введению через капельницы препаратов, убивающих раковые клетки. А всех пациентов - 27 человек перенаправили в ближайший центр амбулаторной онкопомощи, который находится за 60 километров в соседнем Красноуфимске. Добираться на процедуры больным людям пришлось на рейсовом автобусе, такси или на личном транспорте. А свое авто в не самой зажиточной сельской местности имеют семьи чуть больше половины больных, ведущих борьбу с раком.
- Автобус, причем не самый комфортный, ходит только дважды в день. Время в пути до полутора часов. И больным людям, которые проходят сложно переносимую процедуру, приходится без передыху, на перекладных, добираться в больницу и обратно домой! - рассказали корреспонденту "РГ" жители поселка.
В Артинской больнице есть свой дневной и круглосуточный стационар. Процедуры химиотерапии здесь проводили давно. Решение о закрытии профильного отделения связано с исполнением приказа Минздрава России от N 116н от 19 февраля 2021 года, предусматривающего, что противоопухолевая лекарственная терапия должна проводиться исключительно в центрах амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП) либо в онкологическом диспансере.
Как прокомментировал "РГ" ситуацию главврач Свердловского областного онкологического диспансера Евгений Киселев, проведение лекарственной терапии на базе районной больницы в поселке являлось грубым нарушением приказа: "В ходе плановой проверки, проведенной экспертами Национального медицинского исследовательского центра онкологии имени Н.Н. Блохина (курирует онкологическую службу Свердловской области) выяснилось, что процедуры не соответствовали современным стандартам оказания онкопомощи и негативно сказывались на эффективности противоопухолевого лечения".
Лишиться возможности получать специализированную помощь близ своего дома онкобольные из Арти должны были еще четыре года назад. Единственный на эти отдаленные территории Центр амбулаторной онкопомощи был открыт в ЦРБ Красноуфимска еще в 2022 году. Он обслуживает раковых больных сразу трех сельских районов: Красноуфимского, Артинского и Ачитского. Оборудован по последним медицинским стандартам. Но дневной стационар при центре не предусмотрен. Процедура химиотерапии проводится в динамическом режиме: пациенту прокапали необходимую дозу, и он тут же освобождает кушетку и отправляется восвояси. А поскольку прерывать противоопухолевую терапию нельзя, больным приходится несколько дней подряд, пусть даже за десятки километров, являться на лечение.Ведь процесс ремиссии запускается лишь после проведения полного сеанса лечения. Поэтому долго бунтовать онкобольным из Арти не пришлось.
- Мы решили выделить для перевозки на лечение пациентов машину больницы. У нас есть авто, предназначенные для выезда по неотложным вызовам. Их и будем использовать для трансфера онкобольных, - рассказал "РГ" главврач Артинской ЦРБ Владимир Худяков.
Как долго сможет обеспечивать трансфер при нынешних ценах на бензин не самая богатая районная больница - большой вопрос. На запрос "РГ" в Минздрав региона: готов ли бюджет компенсировать эти затраты и намерены ли услуги доставки онкопациентов организовать и в других отдаленных районах области? - ведомство не ответило, отделалось отпиской. Придется корреспонденту "РГ" заново задать все те же вопросы. А вот жители региона среагировали на текст на сайте "РГ" вполне конкретно: "А мы в Нижний Тагил ездим за 150 километров..." - написала в комментариях одна из читательниц.
На Среднем Урале 18 центров для онкобольных. Большинство раскиданы по районным городкам, каждый из которых охватывает свой "куст" - близлежащие районы. Чем дальше от Екатеринбурга, тем размашистей "куст".
Медицинские юристы признают, что обязательств за медучреждениями по доставке за счет бюджета пациентов на химиотерапию законодательно не предусмотрено. Но каждый регион вправе рассмотреть такую возможность, включив транспортировку пациентов за счет бюджета в Территориальную программу госгарантий бесплатного оказания медицинской помощи. Так, несколько лет назад в Свердловской области, после требований прокуратуры и публикации материалов в "РГ", было принято решение о бесплатной доставке за счет бюджета пациентов на гемодиализ.
Льгота, которая предусматривает компенсацию онкобольным стоимости проезда к месту лечения, в некоторых регионах действует уже больше четверти века.
Как сообщила "РГ" министр труда и социальной политики Приморского края Светлана Красицкая, ранее соцпомощь на оплату проезда региональным льготникам предоставлялась только онкобольным, которые признавались малоимущими, и ограничивалась суммой до 20 тысяч рублей в год. С января 2026 года компенсация предоставляется без ограничения по количеству поездок и независимо от материального положения пациента.
Жители Иркутской области с подтвержденным онкодиагнозом давно имеют право на компенсацию транспортных расходов за счет областного бюджета, если отправляются на лечение в региональный центр.Возмещаются расходы на проезд до Иркутска и обратно железнодорожным транспортом, только плацкартный вагон. Компенсируются затраты на авиаперелеты при отсутствии железнодорожного сообщения.
В Алтайском крае пациенты тоже могут бесплатно добраться до места лечения и вернуться домой. Но льгота предоставляется им не деньгами, а билетом на транспорт.
Подготовили Сергей Зюзин, Юлия Потапова, Андрей Пушкарёв, Ирина Штерман