28.08.2026 03:00
Общество

Врачи рассказали, как отличить паническую атаку от сердечного приступа

Текст:  Елена Манукиян
В 70% случаях врачи скорой помощи, приезжая к пациентам с подозрением на инфаркт, диагностируют у них паническую атаку, рассказала "РГ" психотерапевт, заведующая отделением Международного медицинского центра ОН КЛИНИК Юлия Ковальчук.
Читать на сайте RG.RU

Она пояснила, что перечень симптомов панической атаки настолько широк, что неудивительно, почему люди подозревают у себя сердечный приступ. Так, и в первом, и во втором случае появляется сильное сердцебиение, боли за грудиной, чувство нехватки воздуха, головокружение, потливость, озноб или жар. Нередко возникают спазмы в животе, тошнота и учащенное мочеиспускание. Руки дрожат, ноги становятся "ватными", давление подскакивает. Кроме того, у людей могут неметь конечности, покалывать пальцы, появляться "мурашки".

"Разница в том, что при панической атаке все эти явления не связаны с реальной патологией сердца - сосуды и мышца органа в порядке", - говорит врач.

Однако самостоятельно отличить паническую атаку от сердечного приступа чаще всего невозможно, отмечает главный врач клиники ментального здоровья "Аксона" психиатр Эдуард Холодов. "Только ЭКГ с достоверностью исключит сосудистую катастрофу", - подчеркнул он.

При этом медик все же обозначил некоторые отличия между этими двумя состояниями. Так, при панической атаке боль острая, колющая, часто "бегающая" или сосредоточена в одной точке слева. При инфаркте она - давящая, жгучая, сжимающая, отдает в челюсть или левую руку. Пик панической атаки проходит за 10-30 минут, человеку в это время хочется ходить, искать свежий воздух - это приносит облегчение. Сердечная боль длится дольше, любое движение усиливает слабость и боль, выступает холодный липкий пот.

Между тем, по словам Ковальчук, до 46% людей хотя бы раз в жизни испытывают паническую атаку. Регулярные приступы появляются у 5-10% населения. В последнее время такие состояния стали встречаться чаще, что можно связать с ускорением темпа жизни, хроническим стрессом на работе, информационной перегрузкой и нарушением режима сна, считает психотерапевт. "Соцсети и новостная повестка постоянно держат нервную систему в напряжении. Мозг не успевает восстанавливаться, и однажды защитный механизм дает сбой - выброс гормонов стресса происходит не по команде, а спонтанно, запуская настоящую ложную тревогу организма", - говорит медик.

Врач-психиатр, mind-терапевт "Ленинградского медицинского центра" Анастасия Хосровян уточнила, что в 60-70% случаев первая атака случается спонтанно на фоне накопительного утомления, что подтверждает роль истощения тормозных нейромедиаторов -гамма-аминомасляной кислоты и серотонина. Женщины в 2,5 раза чаще испытывают ее из-за колебаний эстрогенов и прогестерона, которые влияют на ГАМК-рецепторы (мишени для успокаивающих нейромедиаторов). При этом, чаще всего панические атаки происходят на фоне кризиса среднего возраста и у людей "помогающих" профессий - врачей, учителей, соцработников, а также перфекционизмом, что коррелирует с низким уровнем психологической гибкости.

Панические атаки чаще всего фиксируются с марта по апрель и с сентября по октябрь. Врачи связывают это с изменением длины светового дня, что влияет на шишковидную железу и продукцию мелатонина, сбивает суточные ритмы кортизола. В летнюю жару (выше +30°С) также растет число обращений из-за тахикардии как физиологического ответа на перегрев, который мозг ошибочно интерпретирует как опасность.

Здоровье