Раньше мигренью называли практически любую головную боль, но со временем врачи научились различать ее виды. Если дискомфорт локализуется в области лица, речь может идти о проблемах с тройничным нервом. Если боль в затылке, то проблема может крыться в мышцах шеи. Настоящая же мигрень проявляется иначе: боль пульсирующая, усиливается при физических нагрузках и наклонах, а человек становится крайне чувствительным к громким звукам и яркому свету. Приступ может длиться от четырех часов до трех-четырех суток. Это состояние обязательно требует лечения - терпеть его нельзя ни в коем случае и стоит обращаться к неврологу.
Опасность мигрени, по словам Кругловой, заключается в сильном изменении тонуса сосудов головного мозга во время приступа, из-за которых могут возникать ишемические процессы, способные привести к инсульту. Сам механизм приступа связан с нейровоспалительным процессом в мозге. Давление происходит из-за изменения тонуса сосудов твердой мозговой оболочки, и именно эта сосудистая дистония и является основной причиной возникновения мигрени.
Многие думают, что мигрень - болезнь взрослых, но это не так. Чаще всего она впервые проявляется у детей в пубертатном возрасте, примерно с десяти-двенадцати лет, и может сопровождать человека вплоть до пятидесяти лет, когда гормональный фон меняется и организм перестает так остро реагировать. При этом течение болезни зависит от множества факторов: депрессия, сопутствующие заболевания и образ жизни.
Родителям, по мнению врача, стоит насторожиться, если головные боли у ребенка становятся частыми и длительными. В этом случае нужен визит к детскому неврологу и ряд обследований. У болеющих пациентов часто можно обнаружить сопутствующие нарушения в скелетно-мышечном каркасе: например искривления позвоночника или проблемы с шейным отделом.
Примерно у 20% пациентов приступу предшествует так называемая аура - комплекс обратимых неврологических симптомов. У кого-то появляются мушки, зигзаги или вспышки света перед глазами, у кого-то шум или звон в ушах. Эти предвестники возникают перед головной болью или одновременно с ней и при правильном лечении проходят.
То, что мигрень в три раза чаще встречается у женщин, объясняется гормональными факторами. Влияние эстрогена на тонус сосудов способно провоцировать приступы, а повышенная эмоциональность лишь усугубляет ситуацию.
Во время самого приступа физические нагрузки противопоказаны. Однако для профилактики мигрени регулярные занятия спортом или простая ходьба на свежем воздухе, наоборот, очень полезны - они улучшают кровообращение, в том числе мозговое, и помогают нормализовать тонус сосудов.
Лечение мигрени - процесс комплексный, и самолечение здесь недопустимо. Наталья Круглова подчеркивает: пациенты, ставящие себе диагноз по интернету и самостоятельно принимающие препараты, рискуют сильно навредить себе. За головной болью может скрываться серьезное сопутствующее заболевание, в том числе онкологическое, и бесконтрольный прием лекарств лишь усугубит ситуацию.
Для быстрого снятия приступов врачи назначают триптаны, но основные усилия направлены на профилактику: назначаются бета-блокаторы, антиконвульсанты, а при депрессивных состояниях антидепрессанты, но после консультации с психотерапевтом. Пациенту также нужно пройти электроэнцефалограмму для регистрации активности головного мозга.
Поскольку у большинства страдающих мигренью есть скелетно-мышечные нарушения, в лечение включают массаж, физиотерапию и иглорефлексотерапию для улучшения тонуса мышц шеи, затылка и воротниковой зоны. При искривлениях позвоночника также над пациентом работают ортопеды и мануальные терапевты. Такой комплексный подход позволяет уменьшить частоту приступов и перевести болезнь в ремиссию.
Для профилактики болезни важно наладить режим дня: ложиться и просыпаться в одно и то же время, а также спать семь-восемь часов. При сидячей работе нужно делать перерывы каждые сорок минут - вставать, двигаться, пить воду. Рабочее место должно быть правильно организовано по высоте и положению рук. Длительное нахождение в неудобной позе с гаджетом в руках - еще один провоцирующий фактор.
Важно не ставить себе диагнозы самостоятельно - необходима консультация специалиста.