Инфекционист объяснил, почему вводятся дополнительные меры защиты против чумы

На этой неделе Роспотребнадзор ввел дополнительные меры по профилактике чумы по всей территории России. С чем это связано и что нужно знать о чуме и ее профилактике, рассказал Андрей Поздняков, врач-инфекционист, главный врач клинико-диагностической лаборатории ООО "Инвитро-Сибирь".

Андрей Поздняков: Полностью победить природные источники чумы или оградиться от них невозможно, поэтому усиление профилактических мер проводится ежегодно в летний период. Это связано с тем, что чума - природно-очаговое заболевание. Природный резервуар чумы - это грызуны (суслики, сурки, а также крысы и мыши, которые обитают непосредственно рядом с человеком). В этом году контроль возможного заражения чумой усилен в связи с потенциально возможными процессами миграции из эпидемиологически неблагоприятных районов.

Как чума распространяется?

Андрей Поздняков: Чума передается трансмиссивным путем, то есть через укусы насекомых, в частности блох, которые паразитируют и на животных, и на человеке. Контактный путь возможен при разделке тушек инфицированных животных, а также при тесном контакте с больным человеком. Третий способ заражения: если чума у тяжело больного переходит в легочную стадию, она может передаваться воздушно-капельным путем. Это самый опасный способ заражения, потому что легочная форма заболевания чумой до сих пор имеет наибольшую летальность.

Какие симптомы у чумы?

Андрей Поздняков: Возбудитель чумы, так называемая чумная палочка Yersinia pestis. Различают два основных вида чумы - бубонную и легочную. Наиболее распространена бубонная чума, когда заражение произошло контактным либо трансмиссивным путем. При бубонной чуме у человека повышается температура тела, проявляются все признаки интоксикации - боли в суставах и мышцах и головная боль, а также происходит резкое и болезненное увеличение всех лимфоузлов. Эти увеличенные лимфоузлы и называли в средневековье "бубонами", от чего пошло название "бубонная чума". Визуально они похожи на гнойники, но любая попытка вскрыть такой лимфоузел ведет к тому, что чума попадает в кровоток, распространяется по всему организму и быстро переходит в сепсис. В таком случае риск летальности крайне высок.

Если человек заболевает, и бактерия начинает циркулировать в ограниченной популяции, то рано или поздно все больше людей начинают болеть легочной формой чумы, распространяя ее воздушно-капельным путем. Это очень тяжелое заболевание, которое может за 1-2 дня привести к летальному исходу.

Инкубационный период после заражения чумой в среднем составляет не больше недели.

Есть ли особые группы риска?

Андрей Поздняков: В группу риска заражения входят люди, которые контактируют с грызунами и насекомыми, которые обитают в эндемичных районах. При этом наибольший риск летальности у людей со сниженным иммунитетом, детей и людей пожилого возраста.

Возможно ли вылечиться?

Андрей Поздняков: Чуму лечат с помощью антибиотиков широкого спектра, вместе с тем проводится инфузионная терапия (капельницы), чтобы ускорить процесс выздоровления. Важно как можно раньше поставить диагноз и начать лечение, чтобы не допустить заражения крови. Легочную чуму вылечить сложнее, но тоже возможно. Кроме того, существует вакцина от чумы. Вакцинируют обычно людей, которые либо вынуждены работать с грызунами, либо долгое время находятся в эндемичных районах.

Какие можно сделать прогнозы в нынешней ситуации?

Андрей Поздняков: Если не возникнет случайных новых очагов, то останутся природные очаги, которые были и раньше. Бубонная чума не настолько заразна, как легочная форма, о которой пока речи не идет.

Но можно соблюдать меры предосторожности, чтобы не заразиться: не трогать грызунов, а также использовать репелленты от насекомых (блох).

Превентивные меры пока не требуются, так как ситуация на сегодняшний день находится под контролем. Но людям, которые на долгий период едут в эндемичные районы, желательно вакцинироваться.