Академик Сергей Готье: Подавить реакцию отторжения и адаптировать сердце свиньи к человеку пока не удалось

01.11.2023 / 15:12
Кирилл Шипицин/РИА Новости
Пересадка, трансплантация органов - сложнейшее направление медицинской помощи. Тут масса, как говорится, подводных течений, которые ни в коем случае нельзя игнорировать. Бесспорно, самое сложное: подбор донора. И стремление оптимального решения этой проблемы архи важно. Но…

Вот сообщение из США. "С глубоким прискорбием мы сообщаем о кончине Лоренса Фосетта, 58-летнего пациента с неизлечимым заболеванием сердца, которому была проведена вторая в мире трансплантация сердца от генетически модифицированной свиньи"...

Впервые Фосетт прибыл в Медицинский центр Университета Мэриленда в качестве пациента 14 сентября с терминальной стадией сердечной недостаточности. Незадолго до операции его сердце остановилось, и потребовалась реанимация. Но Фосетт был признан неподходящим для традиционной пересадки сердца из-за его прогрессирующих заболеваний.

Фосетту провели трансплантацию 20 сентября, после чего он прожил почти шесть недель. После операции у пациента наблюдался "значительный прогресс": он проводил время с семьей и играл в карты с супругой. Но в последние дни его сердце начало проявлять первые признаки отторжения. Несмотря на все усилия медиков, 30 октября Фосетт скончался.

Еще сообщается, что первый человек, которому провели пересадку свиного сердца, скончался спустя два месяца после трансплантации.

Да, свинья выбрана не случайно: исследователи установили, что именно ее органы более всего подходят для пересадки. Но это в исследованиях. На практике…

Комментирует главный трансплантолог РФ, академик РАН Сергей Готье.

- Это уже второй случай трансплантации сердца свиньи человеку, - сказал "РГ" Сергей Владимирович. - Учитывая два летальных исхода, которые произошли примерно в один и тот же срок после трансплантации, можно сказать, что концепция, которой пользуются наши американские коллеги, пока не совершенна.

Подавить реакцию отторжения и адаптировать свиной орган к организму человека до сих пор не удалось, несмотря на генную модификацию. Кроме того, возникает ряд вопросов. Например, как подбирается реципиент для такой пересадки. Ведь серийные эксперименты на людях неправомерны. Можно сделать вывод, что пока этот вопрос требует более глубокого и совершенного теоретического исследования. Лишь после этого можно снова вернуться к экспериментам и сделать их исход успешным.

Если верить опубликованной литературе, то причина смерти - отторжение трансплантата. Однако же в условиях хорошо развитой службы организации органного донорства заменить отторгаемый трансплантат на сердце от посмертного донора или хотя бы попытаться это сделать - не составляет труда.

- Сергей Владимирович! Торопливость здесь явно не уместна?

- И не только здесь…

Поделиться