Поднять денег на страховке: Как мошенники получают выплаты по ОСАГО, каско и ложным диагнозам

Мошенничество разного рода в России в ходу. Вице-президент Всероссийского союза страховщиков (ВСС) Сергей Ефремов рассказал о самых популярных его видах в страховании. Лидерами по мошенническим схемам среди автомобилистов стали ОСАГО и каско. Но рост махинаций увеличивается и в других сферах. Особенно в страховании жизни и здоровья.

"Если рассматривать имущество физических лиц и автострахование, то в первую очередь мошенническими схемами являются страхование задним числом, завышение страховой стоимости, страхование отсутствующего в действительности имущества или транспортного средства, фальсификация повреждений, не относящихся к страховому случаю, фальсификация документов о повреждении имущества или его частей", - сообщил Сергей Ефремов. В страховании жизни и здоровья также встречаются получение услуг задним числом, предоставление поддельных документов, обращение с ложными диагнозами, уточнил он.

"Ситуация выглядит так, что во всех видах страхования без исключения нужно выявлять признаки страхового мошенничества, противодействовать ему", - подчеркнул эксперт.

Основным инструментом страховых компаний в борьбе с мошенниками сегодня выступают различные технологии. Как пояснил Сергей Ефремов, выявлять обман на ранних этапах, например, в автостраховании, страховщикам помогают городские системы фото- и видеофиксации, а также базы данных, в которых накапливается информация о транспортных средствах, дорожно-транспортных происшествиях, повреждениях кузовных деталей и неоднократности участия в ДТП одних и тех же лиц и транспортных средств.

"Да, иногда эти недобросовестные лица выступают в качестве виновных, либо пострадавших, но тем не менее анализ связей позволяет выявлять и мошеннические действия", - уточнил он.

Чаще всего страдают от мошенничества сами страховщики и ни в чем не повинные водители. Самый популярный метод - это "подстава". То есть создание аварийной ситуации. По мнению Сергея Ефремова, видеорегистратор в автомобиле может помочь невиновному. Он часто становится ключевым доказательством невиновности водителя и позволяет реально уходить от "подстав" мошенников.

Что же касается страхования жизни и здоровья, куда стали переключаться мошенники после того, как началась активная борьба с ними в автостраховании, то тут четко прослеживаются три сценария.

Жизнь и здоровье страхуются при получении ипотеки. При этом человек мог быть болен на момент заключения договора. Например, онкозаболеванием. Но при заключении ипотеки никто его здоровье не проверяет. А потом это выясняется, ему дают инвалидность, а страховщик расплачивается.

Довольно частый случай, когда человек заключил договор страхования после получения травмы. А потом требует выплату и предъявляет полученную ранее травму задним числом.

Мошенничают и лечебные заведения. По добровольному или обязательному медстрахованию они присваивают своим клиентам несоответствующие диагнозы, за что получают выплаты от страховых компаний. При этом сами клиенты про это даже не знают. Это не дорога, усеянная камерами. Здесь нет видеорегистраторов. Единственная возможность выявить такие мошеннические ходы - это проверка документов, подтверждений диагнозов за счет сил самих страховщиков. Из-за малых выплат страховщик вряд ли будет этим заниматься. Но наверняка обратит внимание на неоднократность событий с пострадавшим. А это повод для расследования.