РГ: Михаил Егорович, глаза зимой нуждаются в какой-то особой защите?
Михаил Коновалов: Сразу скажу: глаза в принципе мороза не боятся. Поэтому если они слезятся на морозе или ветру, то это лишь защитная реакция организма. Чтобы было понятно: слеза участвует в строении роговичной пленки. То есть глаз сверху покрыт слезной пленкой для того, чтобы она защищала, в первую очередь, роговицу, и потом уже конъюнктиву. Глаз должен быть все время в таком "смоченном" состоянии. И любой раздражитель - мороз или ветер - приводит к повышению выработки секрета (слезы) слезной железой. Это как дополнительная защита глаза. И этого бояться не нужно.
РГ: А чего нужно?
Михаил Коновалов: Бояться нужно попадания в глаз чего-либо постороннего. Когда катаетесь в лесу на лыжах, обязательно следите, чтобы ветка не зацепила глаз. Когда, скажем, в снежки играете, может попасть твердый снег, лед. От этого возникает, так называемая, контузионная травма. Удар вроде бы и не сильный, но последствия самые серьезные: со временем может сформироваться катаракта, развиться дистрофия сетчатки.
Может быть просто банальная эрозия: при травме роговицы слущиваются верхние эпителиальные клетки и роговица оголяется. Вот тогда появляются такие симптомы, как светобоязнь, боль, покраснение и т.д.
РГ: Солнечные блики от снега могут нанести глазу вред?
Михаил Коновалов: Конечно. Особенно в горах, где обязательно нужно носить солнцезащитные очки, которые надежно защищают от ультрафиолета. Отражение солнечных лучей от снега может повредить сетчатку и не сразу, конечно, но повлиять на хрусталик.
РГ: Для Москвы это не актуально?
Михаил Коновалов: Мало актуально. Но если в яркий солнечный день вы чувствуете, что вашим глазам некомфортно, их раздражает солнце, то лучше, конечно, надеть темные очки.
РГ: Просто не могу не спросить: многие не расстаются с мобильниками и смартфонами. Они "под рукой" даже ночью. Раздается звонок, в темноте открываешь крышку - и яркий экран буквально бьет по глазам. Это опасно?
Михаил Коновалов: У здорового глаза есть так называемая световая адаптация. Когда яркий свет, зрачок быстро сужается и сетчатка перестраивается для того, чтобы видеть в условиях повышенной освещенности. Особого вреда в этом случае не происходит.
Если же мы говорим об искусственном освещении длительное время, то здесь другая проблема. Она связана с воздействием, так называемого, синего спектра света: это неестественный спектр, который в природе есть, но не в таком количестве. Поэтому он влияет и на состояние сетчатки, и на состояние нашей нервной системы. Не случайно сейчас очень многие очковые линзы включают в себя защиту от синего спектра света. И хрусталики, которые мы имплантируем, - тоже.
РГ: А почему при вспышке света иногда перед глазами возникает как бы темное пятно?
Михаил Коновалов: Это "засвет". Попадание большого светового пучка бьет по макуле - самому центру сетчатки, которая отвечает за высокую остроту зрения. Происходит гиперраздражение нервных клеток, палочек и колбочек, и соответственно, такая защитная реакция. Если подобное происходит нечасто, то это не страшно. Постоянно - это хуже.
РГ: Есть ли рекомендации, сколько времени можно непрерывно проводить за аппаратурой, которая дает световую нагрузку на глаза? Планшетником, компьютером, смартфоном?
Михаил Коновалов: Есть санитарно-гигиенические нормы, которые рекомендованы для работы. Но зависимость одна: чем моложе человек, тем меньше он должен работать с компьютером и планшетником. То есть перерывы должны быть больше. Грубо говоря - 20 минут работает, 40 - отдыхает. С возрастом промежутки времени меняются: взрослый человек может работать 40 минут, а 20 - отдыхать.
РГ: А для маленьких детей, которые в планшетнике и мультики смотрят, и играют?
Михаил Коновалов: Конкретных санитарных норм для маленьких детей пока не существует. Но если у ребенка предрасположенность к развитию близорукости, то длительная зрительная нагрузка может усугубить этот процесс. Но могу сказать, что малышу, например, от 3 до 5 лет желательно находиться за планшетом не более 15 минут.