Как уже писала "РГ", при ведущих медучреждениях Москвы создается сеть сосудистых центров. Здесь неотложную помощь получают больные с инфарктами и инсультами. За пять лет центры, оснащенные современными ангиографами, дали шанс на жизнь тысячам пациентов. Буквально в середине 2000-х инфаркт приравнивался к смертному приговору: до 30% людей после него быстро умирали. Сегодня 9 из 10 пациентов сосудистых центров выздоравливают и возвращаются к привычной жизни.
Одно из ведущих учреждений, освоивших рентгенохирургические методы лечения сердечно-сосудистых патологий, - городская клиническая больница им. В.В. Вересаева. В отделении рентгенохирургических методов диагностики и лечения в прошлом году обследовались более 2,5 тысячи пациентов. Многим из них требовались операции на аортальном клапане. Среди показаний для них: инфаркты, инсульты, тромбозы. Но далеко не каждый больной способен перенести пересадку: сказываются возраст, сопутствующие заболевания и большой объем хирургической травмы.
- Группу риска в основном составляют пожилые больные, пациенты с большим весом, - отметил хирург Антон Аналеев. - По государственным квотам им выдаются направления на эндоваскулярные операции, которые выполняются без разрезов. Достаточно небольшого прокола, через который проводится имплантация аортального клапана.
Эти клапаны изготавливаются из биологического материала - бычьего перикарда. Через бедренную артерию, в которой делается прокол диаметром несколько миллиметров, "клапан-новосел" доставляют к сердцу. Там он, словно зонт, раскрывается и фактически заменяет естественный клапан. Эта операция делается в исключительных случаях - она затратная и требует от хирургов особой точности. Ошибка даже в миллиметр может стать фатальной. Все манипуляции проводятся под ангиографом. Чтобы определить, все ли идет нормально, медики вводят в сосуды контрастное вещество - рентгеновский аппарат его "видит" и дает хирургам четкие ориентиры. "Во время такой операции используется только местная анестезия, - отметил Антон Аналеев. - То есть пациент все видит, слышит, может выполнять команды хирурга, например, глубоко вдохнуть". За прошлый год сотрудники ГКБ им. В.В. Вересаева выполнили четыре транскатетерные имплантации аортального клапана - все без осложнений.