Какой будет эта программа, обсудили участники Совета при правительстве по вопросам попечительства в социальной сфере под председательством вице-премьера Татьяны Голиковой. Определили три главных направления.
К 2024 году средняя продолжительность жизни в стране - такая задача поставлена перед правительством - должна увеличиться до 78 лет, к 2030 году - до 80 лет. "Продолжительность жизни в стране растет, и это меняет структуру населения, у нас увеличивается доля людей старшего поколения, - констатировала Голикова. - В прошлом году, по данным Росстата, доля граждан старше трудоспособного возраста составляла 25 процентов - 36,7 миллиона человек. А к 2025 году этот показатель может достичь 27,5 процента, то есть 40,3 миллиона". Это ставит перед государством и обществом конкретные задачи: продление здоровой и активной жизни, когда люди старшего возраста остаются самодостаточными и не нуждаются в посторонней помощи и уходе.
"Такие задачи содержатся в новом национальном проекте "Демография", на их решение в течение шести лет планируется направить из бюджета почти 3,6 триллиона рублей", - отметила она.
Активное долголетие становится ключевой целью и входящего в демографический блок федерального проекта "Старшее поколение". Как подчеркнула вице-премьер: "Нам предстоит создать общество для всех возрастов, включая формирование условий для использования знаний, опыта, потенциала граждан старшего поколения, проявление заботы о таких людях и оказание им необходимой помощи". Основные направления работы уже понятны. Это совершенствование медпомощи и в принципе, и конкретно людям старшего возраста, для чего предстоит развивать гериатрию, создавать специализированные отделения и кабинеты в поликлиниках и больницах, готовить врачей.
Второй важнейший момент: содействие в занятости людям старших возрастов. Какие конкретно это будут меры - защита работников предпенсионного возраста от увольнения, программы переобучения и повышения квалификации, стимулирующие меры для работодателей создавать и сохранять рабочие места для зрелых сотрудников, проекты содействия самозанятости или что-то еще, - сейчас продумывают в министерстве труда и соцзащиты.
"Понятно, что на качество жизни людей прежде всего влияют их доходы, - отметила руководитель секции Совета "Старшее поколение" Мария Морозова. - Поэтому наши усилия должны быть направлены на сохранение материального положения пожилых людей. Уже есть примеры, когда сами работодатели проявляют социальную ответственность в отношении людей старшего возраста. Например, в одной компании существует просветительская программа для пожилых в офисах продаж".
Третье направление - обеспечение всесторонней социальной поддержки для тех, кто уже прекратил работать. Здесь предстоит привести к современным требованиям уже существующую социальную инфраструктуру, а также внедрять новые для России, но активно используемые в других странах методы поддержки пожилых и продления их здоровой жизни, отметила Голикова. А Морозова пояснила: "Доказана роль социального окружения в сохранении когнитивных функций человека. Социальные связи, общение замедляют старение мозга". Вот почему вместо "скамейки у подъезда" (впрочем, для российских городов это уже атавизм) в развитых странах у пожилых масса возможностей заниматься танцами, йогой, другими видами активности. Нам тоже предстоит все это развивать и совершенствовать.
Наконец, на последнем этапе жизни каждый человек должен получить необходимую ему заботу и поддержку. На заседании было заявлено, что в стране будет создана система долговременного ухода за пожилыми и инвалидами. Она включает несколько вариантов ее предоставления: сбалансированная медицинская и социальная поддержка на дому, развитие полустационарной помощи (речь идет о дневных стационарах или, как их иногда называют, "дедсадах"). Предстоит также развивать патронажную службу и услуги сиделок.
Российские традиции отличаются от западных, говорили участники заседания, наши бабушки и дедушки чаще всего мечтают остаться в семье. Поэтому поддержка семейного ухода - это одна из важных частей этой социальной системы.
В этом году пилотные проекты по опробованию различных вариантов организации долгосрочного ухода начинаются в шести регионах: Рязанской, Волгоградской, Псковской, Тульской, Костромской, Новгородской областях. К 2024 году такая система будет налажена во всех регионах
Лилия Овчарова, директор Независимого института социальной политики НИУ "Высшая школа экономики":
- В странах, где продолжительность жизни уже давно перешагнула за 70 лет, потребность в создании госпрограмм активного долголетия возникла раньше. В 2002 году был принят Мадридский международный план действий по проблемам старения, где сохранению здоровья и активности уделялось ключевое внимание. Наша страна этот документ поддержала.Но он рамочный и не содержит обязательных норм. Каждая страна действует в соответствии со своими традициями, демографической ситуацией, экономическими возможностями.
В 2012 году эксперты ООН предложили интегративный, многофакторный показатель, который помогает оценивать положение пожилых в разных странах - это Индекс активного долголетия. Он включает показатели по занятости пожилого населения, его вовлеченности в жизнь общества, независимости, здоровью, защищенности, а также "благоприятной среды".
Мы в порядке инициативы уже несколько лет рассчитываем этот индекс. Из 28 стран, которые делают такие расчеты, Россия находится примерно в середине списка. По многим показателям ситуация у нас неплохая: например, у пенсионеров высокий уровень образования. Мы выигрываем по показателю социальных семейных связей - бабушки и дедушки активно участвуют в воспитании внуков.
Индекс показывает, где есть пробелы и как должна строиться социальная госполитика, чтобы их ликвидировать. Он может стать инструментом, который бы показывал, насколько эффективно будет реализовываться программа активного долголетия.