Пытаясь разъяснить читателям, кто такие интерсексуалы, "Немецкая волна" уточняет: речь совсем не о сексуальной ориентации. Интерсексуальность - вполне конкретное медицинское понятие, оно означает хромосомный сбой, в результате которого решительно невозможно определить пол человека. Например, он может иметь одновременно женские и мужские половые признаки - то, что в науке называется гермафродитизм (хотя немецкий Совет по этике почему-то счел этот термин "дискриминационным предрассудком" и предложил запретить). А бывает и по-другому: внешний облик интерсексуала, который выглядит определенно как мужчина или женщина, не совпадает с генетическим набором.
В ноябре прошлого года Федеральный конституционный суд Германии уже признал правомерным появление в записях актов гражданского состояния новой графы. Вердикт был вынесен на основании единичного иска гражданки, по медицинским показаниям не согласной с тем, что ее при рождении записали женщиной. Однако критики проекта уверены: он превращает удостоверение личности в медицинскую карту, что необязательно пойдет на пользу самому гражданину. Над тем, как быть людям с "вариативной" половой идентификацией, немецкие законодатели бьются давно.
В 2013 году в ФРГ были приняты законодательные поправки, позволяющие поставить прочерк в графе "пол". Теперь же интерсексуалы могут просто обозначить себя "обладающими полом", не вдаваясь в подробности - каким. Примечательно, что даже немецкие правозащитники не могут сказать, сколько именно граждан готовы воспользоваться такой альтернативой. Как пишет Die Welt, в стране насчитывается около ста тысяч интерсексуалов, при этом "многие из них явственно ощущают себя мужчинами или женщинами, хотя некоторые считают эти определения для себя неприемлемыми" и вообще не чувствуют никакой половой принадлежности - в отличие от тех же трансгендеров, стремящихся к операциям по смене пола. Разобраться в этом и впрямь непросто. По данным ООН, люди этой группы составляют от 0,05 до 1,7 процента всего населения Земли.
Наталья Ветрова, генетик Центра Genetico:
- Рождение ребенка, обладающего признаками и мужского и женского пола, - это всегда серьезная проблема и для него, и для семьи. И хотя такие случаи бывают редко, помогать таким детям нужно как можно раньше. Потому что если ошибка в определении пола вскрывается поздно, когда ребенок уже привык считать себя мальчиком или девочкой, это может стать трагедией. Такими пациентами всегда занимаются сразу несколько специалистов: в первую очередь эндокринологи, но также генетики, хирурги, урологи, гинекологи, психологи. Существует два варианта гермафродитизма: первый - это когда в организме одного человека присутствуют гонады обоих полов, то есть и мужские яички, и женские яичники - органы, вырабатывающие половые гормоны, которые и определяют принадлежность человека к тому или иному полу. Это так называемый истинный гермафродитизм, который встречается крайне редко. В медицинской литературе описано всего около ста подобных случаев. Более распространен ложный гермафродитизм: когда наружные половые признаки не соответствуют половой принадлежности гонад.
Причины нарушения формирования пола различны, это могут быть хромосомные аномалии, генные мутации и негенетические факторы. Но важно, что современная медицина способна корректировать подобные отклонения. Обычно пациенту проводят хромосомный анализ, который помогает определить "генетический" пол ребенка и ряд необходимых генетических тестов для того, чтобы установить причину патологии. Затем проводят комплексное лечение: это может быть гормонозаместительная терапия, которая помогает корректировать внешний вид человека. Приходится прибегать и к хирургическим операциям - для формирования половых органов. Главная цель такого лечения - помочь пациенту иметь полноценную социальную жизнь. Иногда такие люди даже могут иметь детей.
Подготовила Ирина Невинная
*Это расширенная версия текста, опубликованного в номере "РГ"