Причем этот риск сохраняется даже в том случае, если человек перенес COVID-19 в легкой форме. Какие проблемы в работе сердечно-сосудистой системы в постковиде встречаются чаще всего и как защитить сердце, "РГ" рассказал врач-кардиолог "Инвитро" Гасан Махмудов.
"Чаще всего в период после перенесенного COVID-19, а иногда и в процессе болезни диагностируются: миокардит, аритмия, кардиомиопатия, стенокардия, артериальная гипертензия. Возможно возникновение инфаркта миокарда, образование внутрисердечного тромба или в сосудах ног", - рассказал доктор Махмудов.
Он также назвал начальные симптомы, которые могут возникать перед возможным осложнением:
- внеочередные сокращения сердца (экстросистолия),
- тахикардия - учащенный пульс даже при отсутствии нагрузки,
- повышенная утомляемость,
- боли в области голеней и в подколенной ямке,
- дискомфорт и тяжесть за грудиной,
- потливость,
- одышка при быстрой ходьбе.
"Воспалительные изменения в миокарде нарушают электрическую стабильность сердца, что приводит к появлению тахиаритмии, которая проявляется при физических нагрузках и поначалу человек может не придать этому должного значения. Иногда в более худших вариантах развития осложнений - возникает мерцательная аритмия. Обычно люди обращаются к специалистам довольно поздно, когда проблема начинает сопровождаться утомляемостью и, как правило, уже диагностируется миокардит", - предупреждает кардиолог.
Кто в группе риска?
Основные группы риска - люди с сопутствующими заболеваниями: тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА), ишемией миокарда, сахарным диабетом, ожирением, артериальной гипертензией, аутоиммунными заболеваниями - рассеянным склерозом, бронхиальной астмой, ревматоидным артритом, системной красной волчанкой (СКВ), патологией почек, гепатитом и др.
Вирус провоцирует обострение всех уже имеющихся нарушений и способствует их осложнению.
Что можно сделать, чтобы защитить сердце и сосуды в постковиде и избежать осложнений?
Это довольно простые меры:
- отрегулировать время работы и отдыха, избегать переутомления, высыпаться;
- добавить ежедневные кардионагрузки;
- нормализовать массу тела;
- добавить в рацион больше овощей и сезонных фруктов.
"Воздействие на здоровье человека должно происходить комплексно. Недостаточно делать только физические упражнения, но при этом игнорировать здоровый сон и питание. Разумный подход и внимание к своему здоровью, в том числе своевременное наблюдение у врача и сдача анализов раз в 6-12 месяцев в профилактических целях снизит риск не только осложнений COVID-19, но и других возможных хронических заболеваний", - советует Гасан Махмудов.
Для пациентов из группы риска только оздоравливающих мер может быть не достаточно. "Для них подход в постковидном периоде более тщательный, - отмечает кардиолог. - В раннем периоде для профилактики осложнений и снижения риска сердечно-сосудистых осложнений врач может назначить им прием антикоагулянтов, которые помогут снизить риск тромбооразования, снизят нагрузку на сердце за счет снижения вязкости крови. Не стоит забывать о препаратах, поддерживающих клетки печени - гепатопротекторах. Важно восполнить уровень цинка - его можно принимать и во время болезни, и в раннем постковидном периоде, наряду с витамином D. Однако, повторю еще раз, прием любых препаратов должен быть под контролем врача".