Содержание
- 1. Почему иерсиниоз называют "болезнью холодильника"
- 2. Откуда иерсиниоз попадает в холодильник
- 3. Как распознать иерсиниоз
- 4. Почему болезнь может напомнить о себе спустя недели
- 5. Топ-3 продуктов, через которые можно заразиться
- 6. Симптомы, при которых нельзя откладывать визит к врачу
- 7. Как защититься от инфекции
Почему иерсиниоз называют "болезнью холодильника"
Иерсиниоз, или в обиходе "болезнь холодильника", - коварная инфекция, ее возбудители активно размножаются на холоде. Заболевание может маскироваться под аппендицит и вызывать тяжелые аутоиммунные осложнения.
В отличие от большинства бытовых инфекций, которые "засыпают" на холоде, бактерия иерсиния уникальна тем, что холодильник для нее - идеальный инкубатор. При температуре от +2 до +4 °C иерсинии не просто выживают, а активно размножаются на продуктах.
Откуда иерсиниоз попадает в холодильник
Главный резервуар инфекции в природе - грызуны. И если в овощехранилище полно крыс, они могут инфицировать урожай. В дальнейшем загрязненные овощи - капуста, морковь, свекла, зелень - попадают на полки холодильников, где бактерия размножается в условиях влажности и прохлады.
Как распознать иерсиниоз
Иерсиниоз - мастер маскировки. У него нет единого типичного портрета. Заболевание может начаться как банальная простуда - с высокой температурой, болью в горле и ломотой, затем продолжиться как кишечная инфекция с болью в животе, рвотой и диареей или проявиться яркой сыпью на коже - симптомом "перчаток и носков" (сильнее всего сыпь выступает на руках и стопах), скарлатиноподобной сыпью.
Очень часто иерсиниоз вызывает воспаление лимфоузлов брыжейки кишечника - мезаденит, идеально имитируя острый аппендицит.
Еще одна опасность связана с тем, что иерсиния способна прорывать местный барьер кишечника, проникать в кровоток и разноситься по всему организму. У таких пациентов происходит генерализация инфекции: бактерия оседает в печени и селезенке, вызывая их увеличение и желтуху, а еще поражает легкие, миокард и нервную систему.
Почему болезнь может напомнить о себе спустя недели
Особую опасность представляют не только острые проявления инфекции, но и ее отсроченные последствия. Белки на поверхности бактерии по структуре очень похожи на некоторые ткани человеческого организма.
Это явление в доказательной медицине называется молекулярной мимикрией. Уничтожая бактерию, иммунная система начинает ошибочно атаковать собственные органы, так развиваются аутоиммунные заболевания:
- реактивный артрит и синдром Рейтера;
- узловатая эритема;
- аутоиммунный тиреоидит (поражение щитовидной железы);
- поражение почек и желудочно-кишечного тракта, включая гломерулонефрит и воспалительные заболевания кишечника.
По этой причине недолеченный или поздно диагностированный иерсиниоз может оставлять после себя долгий шлейф хронических последствий, с которыми пациенты потом годами обращаются к ревматологам и эндокринологам.
Топ-3 продуктов, через которые можно заразиться
Наиболее частыми источниками инфекции являются:
- Свежие салатные овощи после длительного хранения. Особенный риск представляет сырая капуста, морковь и зелень, которые долго хранились на овощехранилищах и затем в холодильнике.
- Немытые фрукты и корнеплоды. Земляной субстрат, в котором росли овощи, может быть загрязнен испражнениями животных.
- Недостаточно обработанная свинина и непастеризованное молоко.
Для патогенных штаммов Yersinia enterocolitica именно свиньи являются главным бессимптомным резервуаром в животноводстве.
Симптомы, при которых нельзя откладывать визит к врачу
Обратиться к инфекционисту необходимо при следующих признаках:
- сочетание высокой температуры 38-39 °C с болями в животе, особенно в правой нижней части;
- появление сыпи на кистях, стопах или туловище на фоне расстройства стула;
- боль и припухлость в суставах через 1-2 недели после перенесенного желудочно-кишечного расстройства;
- покраснение языка - симптом "малинового языка" - в сочетании с диареей;
- симптомы кишечной инфекции у пациентов с циррозом печени, гемохроматозом, сахарным диабетом или выраженным снижением иммунитета, поскольку в этих случаях повышается риск тяжелого течения инфекции.
Как защититься от инфекции
Профилактика иерсиниоза начинается с простых правил на кухне.
- Перед приготовлением салатов капусту рекомендуется очищать от верхних листьев, а очищенную морковь и свеклу промывать кипятком или бланшировать. Если сырой салат предназначен для детей, овощи лучше дополнительно обдать горячей водой.
- Готовые продукты не должны храниться рядом с немытыми сырыми овощами.
- Полки холодильника следует мыть горячей водой с мылом не реже одного раза в месяц.
- Не стоит позволять детям есть немытые или плохо очищенные сырые овощи прямо из холодильника.
Важно знать: иерсиния крайне чувствительна к высоким температурам. Поэтому обдавать овощи кипятком - хороший способ защиты. При кипячении бактерия погибает практически мгновенно, поэтому вареные, запеченные или тушеные овощи безопасны.