Тревога и сон
- Евгения Валерьевна, в последнее время мы живем в состоянии затяжного стресса, уровень тревоги растет. От последствий страдает все больше людей независимо от возраста. Наиболее распространенная проблема - нарушения сна. Почему они возникают и как проявляются?
- В условиях тревоги и психологического напряжения организм перестраивается в режим повышенной активности. В 20-40% случаев причиной нарушений сна становятся тревожные и депрессивные расстройства, у 50% жителей мегаполисов - нарушенный цикл "сон-бодрствование", ненормированный рабочий день, сменный график работы, а в 5-10% случаев - избыточное потребление разных стимуляторов (чая, кофе, энергетиков), курение и алкоголь.
Расстройства сна возможны во всех его фазах: нарушение процесса засыпания, прерывистый и поверхностный сон, раннее пробуждение. А днем мы в полной мере ощущаем последствия бессонной ночи: усталость, нарушения внимания, раздражительность, головную боль и не только. Бессонница ухудшает качество жизни не менее, чем другие распространенные заболевания.
Существует ли "идеальное снотворное"?
- Насколько верно сложившееся мнение о небезопасности снотворных лекарств? Какие средства с высокой, на ваш взгляд, эффективностью и низким риском побочных проявлений можно рекомендовать при нарушении засыпания, особенно возникшем впервые?
- Действительно, при лечении нарушений сна синтетическими препаратами регистрируется большое количество нежелательных явлений. Поэтому, на мой взгляд, на сегодняшний день препаратами выбора у пациентов с бессонницей считаются лекарственные средства на основе естественных компонентов.
- Именно такими компонентами является комбинация мелатонина и глицина? Расскажите об их свойствах.
- Мелатонин - естественный регулятор цикла сна и бодрствования. Он начинает вырабатываться с наступлением темноты. При достижении определенного уровня мелатонина в крови мы чувствуем сонливость. Однако если человек живет не по своим биологическим часам, а в том ритме, который ему диктует образ жизни, то выработка мелатонина может нарушаться, и тогда возникают проблемы со сном. В группе риска - интенсивно работающие люди, имеющие посменный график, проводящие много времени за гаджетами. Кроме того, выработка мелатонина снижается с возрастом.
Что касается глицина, то он относится к нейромедиаторам. Это вещества, которые участвуют в передаче сигналов от нервных клеток. От их соотношения зависит стрессоустойчивость. Глицин - тормозной нейромедиатор и передает "успокаивающие" импульсы. Он нормализует процессы возбуждения и торможения в центральной нервной системе, оптимизирует метаболические процессы в мозге, оказывает мягкое седативное, универсальное антистрессовое и антидепрессивное действие, повышает умственную работоспособность, предохраняет ткани от интоксикации при гипоксии - нехватке кислорода.
Вместе - сильнее!
- Недавно в России разработали снотворное лекарственное средство Глицин + Мелатонин Эвалар в подъязычных таблетках. Оно отпускается без рецепта. Какие преимущества есть у комбинации мелатонина и глицина по сравнению с приемом только мелатонина?1
- Комбинация глицина и мелатонина имеет превосходство по сравнению с применением одного мелатонина1 по целому ряду ключевых показателей. Комбинация глицина и мелатонина усиливает эффекты обоих веществ при нарушениях сна, сокращает время засыпания, улучшает качество сна, уменьшает сонливость и усталость в течение дня у пациентов при бессоннице или сниженной продолжительности сна, а также снижает уровень тревожности, повышает работоспособность. Это тот случай, когда вместе - сильнее, чем по одному!2
Объяснение простое: синергия компонентов. Когда к мелатонину добавляют глицин в четко подобранных дозах, это обеспечивает дополнительный седативный эффект. Вместе они быстрее способствуют уменьшению психоэмоционального напряжения, снижению агрессивности и депрессии, улучшению настроения, повышению умственной работоспособности.2
- Лекарственное средство Глицин + Мелатонин Эвалар имеет необычную форму выпуска - таблетки подъязычные, их рассасывают перед сном. С какой целью это сделано?
- Подъязычные таблетки обеспечивают быстрое всасывание и усиленный эффект комбинации глицина и мелатонина.
Кровоснабжение слизистой оболочки полости рта очень обильное. В ряде случаев прием препарата в подъязычной форме по скорости и выраженности действия может быть сравним с инъекциями.3
Действительно, в препарате Глицин+Мелатонин Эвалар важна не только грамотно подобранная комбинация компонентов, но и форма выпуска - подъязычные таблетки. Когда мы рассасываем таблетку в ротовой полости, то активное вещество избегает прохождения через печень, и именно такой прием повышает биодоступность компонентов - мелатонина и глицина. Известно, что при приеме мелатонина в обычных таблетках, которые проглатывают, запивая водой, до 85% действующего вещества теряется, то есть превращается в неактивную форму именно из-за первичного прохождения через печень.2 Подъязычные таблетки позволяют этого избежать и достичь за короткое время адекватного уровня мелатонина в крови. Отсюда и правило: принимать эти таблетки можно прямо перед сном2, а не за 40 минут до сна, как мелатонин в обычных таблетках.4
"С точки зрения клинической фармакологии комбинация мелатонина и глицина является более рациональной и оправданной. Положительные свойства двух компонентов суммируются, а форма подъязычных таблеток обеспечивает быстрое всасывание и усиленный эффект.2
- Глицин + Мелатонин Эвалар не вызывает привыкания и зависимости?
- Нет. В отличие от синтетических снотворных, которые содержат чужеродные для организма химические вещества, мелатонин и глицин физиологичны для человека, так как они присутствуют в организме. Поэтому данная комбинация не может вызывать ни зависимости, ни привыкания.2
-
1 По сравнению с приемом лекарственного средства Мелатонин Эвалар.
2 Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Глицин+Мелатонин Эвалар, рег. номер: ЛП-007897.
3 Матур П., Рана А., Сароха К., Матур К. Сублингвальный путь: подход к введению лекарств в системный кровоток. Международный журнал фармацевтических исследований и медицинских наук, 2019; 7 (1): 2869-73.
4 Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Мелатонин Эвалар, рег. номер: ЛП-005295.
