"В последние годы мы, к сожалению, видим сильный рост ожирения, причем не только у взрослых, но и в детском, подростковом и молодом возрасте, - отмечает эксперт. - Это, в первую очередь, связано с изменением структуры питания за последние 15-20 лет".
Ожирение - это, безусловно, заболевание, оно требует медицинской помощи. "Оно может быть ассоциировано и с проблемами репродуктивного здоровья, - перечисляет Олеся Шабельникова, - и с артериальной гипертензией, и с сахарным диабетом, и высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний, и с онкологией. То есть, речь идет о тех проблемах и состояниях, которые нередко приводят к высокой инвалидизации и смертности пациентов".
Эндокринолог убеждена, что большое значение имеет профилактика ожирения. Важно формирование здорового образа жизни, начиная с детского возраста. Для этого должна быть организована соответствующая просветительская работа в школах и даже в детских садах. Что касается оказания бариатрической помощи (комплекс хирургических операций на желудке и кишечнике), то наиболее эффективным, по мнению Олеси Шабельниковой, является мультидисциплинарный подход.
Чтобы оказать реальную помощь пациенту, в одной связке должны работать и эндокринолог, и врач-диетолог, и врачи лечебной физкультуры. И обязательно - психологи, которые занимаются коррекцией отклонения пищевого поведения, разработкой системы питания и режима физических нагрузок.
По словам специалиста, сегодня активно применяются немедикаментозные методы коррекции веса. Однако и медикаментозные способы коррекции, и хирургические методы лечения также нужно развивать. Например, пациенту с морбидной формой ожирения (индекс массы тела - от 40 кг/кв.м немедикаментозное лечение не поможет. А таких пациентов примерно десять процентов.
- На сегодня хирургические методы все больше и больше входят в нашу практику, - констатирует эксперт. - Но работа хирурга будет нивелирована, если у пациента не будет нужного медицинского сопровождения до применения бариатрической хирургии и после данного вмешательства.
В новосибирской областной клинической больнице планируют использовать комплексный подход к лечению ожирения. Этим объясняется сложная, планомерная работа по внедрению технологий бариатрической помощи.
Полностью отчет с круглого стола по проблемам борьбы с ожирением читайте в ближайшем номере "Российской газеты".