Ракова: В Москве утвердили новый подход к лечению ковида в стационарах

- За время пандемии столичные специалисты накопили большой опыт в борьбе с инфекцией. Коллеги собрали лучшие практики, доказавшие клиническую эффективность. Стандартом стационарной помощи при лечении COVID-19 становится использование новых противовирусных препаратов, антикоагулянтов, препаратов, применяемых при "цитокиновом шторме", применение гелия, плазмы переболевших и барокамер. Тактика лечения пациентов подбирается медиками в зависимости от тяжести состояния и времени начала заболевания. Такой стандарт лечения позволяет обеспечить пациента комплексной терапией, снизить последствия тяжелого состояния.

На первой стадии заболевания, которая длится в течение 3-7 суток, проводится противовирусная терапия. На второй стадии заболевания, которая длится около 7 дней, принципиальным является использование антикоагулянтных препаратов в лечебных дозах для уменьшения вероятности образования тромбов. Третья стадия COVID-19 наступает приблизительно после 15 суток с начала заболевания. Она характеризуется или выздоровлением пациента, или развитием осложнений при неблагоприятном течении болезни. В связи с этим обязательными направлениями терапии являются анибактериальная терапия, антикоагулянты, а также проведение антиагрегантной, реперфузионной и заместительной терапий - то есть лечение, которое позволяет предотвратить тромбоз, его осложнения и облегчить тяжелое состояние организма.

Пациентам со средней и тяжелой формами коронавируса может назначаться переливание донорской плазмы. Решение принимается лечащим врачом при выявлении у пациента факторов, при которых необходимо переливание. Сеанс переливание плазмы длится около двух часов и повторяется от трех до пяти раз. В Москве еще с апреля применялся этот метод лечения по предложению Клинического комитета в качестве экспериментального метода лечения.

Зарубежные исследования показывают, что вероятность выздоровления у пациентов со средним или тяжелым течением болезни достигает 92%. В Москве уже более 1100 пациентов, которые получили плазму для лечения коронавирусной инфекции, выписаны из больниц. К настоящему моменту в Москве уже сформирован банк донорской плазмы (более 750 литров), что позволяет применять данный метод лечения к большему количеству пациентов. Продолжается пополнение этих запасов - чтобы стать донором необходимо обратиться на горячую линию +7 (495) 870-45-16. Она работает ежедневно с 9:00 до 19:00. Доноры плазмы получают стимулирующую выплату в размере 5 тысяч рублей за 600 мл, компенсацию питания.

Другой метод лечения - гипербарическая оксигенация (или лечение в барокамере) - назначается пациентам, у которых есть для этого показания. Такой курс лечения составляет 4-10 сеансов. Экспериментальный метод лечения первым в России весной внедрил научно-исследовательский институт имени Склифосовского. Врачи отмечали, что после сеансов у пациентов улучшается самочувствие, уменьшается одышка и увеличивается содержание кислорода в крови.

Клинический комитет по борьбе с коронавирусной инфекцией был создан в Москве в апреле. В него вошли главные внештатные специалисты Департамента здравоохранения и главные врачи стационаров, определенных под размещение больных коронавирусной инфекцией и пневмонией.