Российская газета - Неделя - Федеральный выпуск8630
12.12.2021
06:00
Российская газета - Неделя - Федеральный выпуск8630
GettyImages

Как восстановиться после COVID-19

Восстановительное лечение нужно большинству пациентов, переболевших COVID-19. На конгрессе "Здравоохранение в России-2021" эксперты поделились лучшими реабилитационными практиками. Что нужно знать пациентам?

Начать с обследования

У всех, кто переболел коронавирусной инфекцией, есть возможность пройти углубленную диспансеризацию в поликлинике по месту прикрепления. Цель - найти отклонения, которые могут иметь фатальные последствия. Это сердечно-сосудистые нарушения, поражения дыхательной системы, предрасположенность к тромбозу.

"Если уровень сатурации у пациента сохраняется на уровне меньше 94, его обязательно должны обследовать дополнительно: провести УЗИ сердца, КТ легких, УЗИ вен нижних конечностей. Если пациент жалуется на одышку, астению, слабость, его направляют на тест шестиминутной ходьбы. Затем врач выдает заключение, и пациент направляется или на диспансерное наблюдение, или на реабилитацию, либо, если необходимо, на стационарное лечение", - сообщила главный внештатный специалист-терапевт минздрава Оксана Драпкина.

Дышите глубже

"Коронавирус поражает все органы и системы, но основной удар на себя принимают легкие, - говорит главный внештатный специалист-пульмонолог по Уральскому ФО Галина Игнатова. - Поэтому всем переболевшим нужно обязательно провести спирометрию".

Нарушение диффузионной способности, то есть газообмена в легких, может сохраняться долго. Таким пациентам назначают физиопроцедуры, лечебную и дыхательную гимнастику, а также медикаментозную терапию. Игнатова рассказала об одном из ферментных препаратов, который применяют при комплексной реабилитации. Исследования показали, что назначение лонгидазы помогает улучшить функцию легких за счет противовоспалительного и противофиброзного действия препарата.

Что на сердце

"Мы видим много смертей, в том числе в молодом возрасте, которые связаны с аритмией, инсультами, инфарктами. Но если оценить, что предшествовало их развитию, то большинство пациентов страдали артериальной гипертензией, ИШМ, имели избыточную массу, - рассказал главный внештатный специалист-кардиолог минздрава Евгений Шляхто. - После прохождения острой фазы COVID-19 такие больные непременно должны проходить соматическую реабилитацию в стационарах".

Для переболевших COVID-19 предусмотрены специальные исследования

Но и при амбулаторной реабилитации нужно внимательно следить за состоянием сердца и сосудов: контролировать давление и свертываемость крови. При необходимости врач назначит гипотензивные лекарства и тромболитики. Восстановлению также помогут прогулки, спокойные упражнения - летом это может быть плавание, а зимой - ходьба на лыжах.

От больной головы к здоровой

Еще одно серьезное последствие перенесенного COVID-19 - нарушение работы центральной нервной системы, оно отмечается у каждого третьего переболевшего.

"Мы видим большое увеличение количества больных с когнитивными нарушениями. Астения встречается у 85% больных. "Мозговой туман", головная боль, нарушение памяти - это самые частые симптомы постковидного синдрома", - рассказала руководитель отдела когнитивных нарушений Федерального центра мозга и нейротехнологий профессор Анна Боголепова.

Восстановление начинается еще в стационаре и продолжается дома.

Добровольцы начали испытывать на себе новый тест на иммунитет к COVID-19

В Петербурге начинают клинические испытания кожного теста для определения Т-клеточного иммунитета к COVID-19 "Корона- Дерм-PS". Он более важен, чем тот, что определяют по антителам, и покажет, надо делать прививку или нет

Общество

Мишустин поддержал смягчение ограничений, введенных из-за COVID-19

Премьер поддержал предложение Роспотребнадзора о смягчении противокоронавирусных ограничений. Это может коснуться правил посещения театров, музеев, кафе и фитнес-центров. Пойти на послабления позволяет развитие ситуации с ковидом в стране

Общество

Гериатр: COVID-19 может привести к преждевременному старению

Даже легкое течение коронавируса может запустить в организме воспалительные процессы, сходные с теми, что возникают в пожилом возрасте. Это значит, что COVID-19 провоцирует раннее старение. Что нужно делать, чтобы жить дольше, рассказала главный гериатр Минздрава

Общество

Наталья Пшеничная: Cамое главное при лечении "омикрона" - не перестараться

На фоне высокого количества заболевших коронавирусом -170 -180 тысяч человек в день - эпидемиологи осторожны в прогнозах. Решено отменить недельный карантин для тех, кто контактировал с заболевшим. Почему ослабляются меры? На вопросы "РГ" ответила профессор Наталья Пшеничная

Общество

Михаил Лейзерман: Прививка помогает не бояться

Коронавирус принес большое количество жертв, изменил нашу реальность, выявил слабые места в здравоохранении. Последствия будут еще долго сказываться на каждом из нас. О том, какие рекомендации необходимо соблюдать всем, пишет в "РГ" профессор Михаил Лейзерман

Общество

Минздрав выпустил памятку для пациентов с COVID-19

При заражении коронавирусом, в том числе штаммом "омикрон", привитым гражданам лечение скорее всего не потребуется, поскольку заболевание у них будет протекать в легкой форме. Об этом говорится в памятке для населения, которую выпустило министерство здравоохранения

Общество

Как объяснить пожилым, почему им можно и нужно делать прививку от COVID-19

Более 80% летальных случаев от коронавируса и его последствий приходится на людей старше 60 лет. Пожилые люди могут считать, что для них прививка - это излишняя предосторожность. Почему это не так, "РГ" поинтересовалась в Роспотребнадзоре

Общество

Владимир Путин дал поручения в связи с распространением штамма "омикрон"

Владимир Путин поговорил с членами правительства на тему подготовки к подъему заболеваемости COVID-19 из-за нового штамма "омикрон". Президент поручил наращивать темпы вакцинации и тестирования на коронавирус, подготовить больницы к наплыву пациентов и углубить диспансеризацию переболевших

Общество